焦虑症

焦虑症与平常的担忧的分别
一般的担心可说是源于把一件中性的事情或事物(例如温书)与另一件可怕或厌恶的事情或事物(例如考试不合格)联结在一起,当这两件事情或事物重复地联结着,我们一看见温书便会联想到考试不合格,从而对温书造成恐惧或忧虑自己将来的考试不合格,甚至是联想到其他的事情上(生活其他部份都会失败),或是将后果想象得灾难化。我们称这种恐惧或忧虑的形成为「恐惧条件反射」。
担心不合格的想法可以推动我们努力准备考试,但过多的担心有时会让我们杞人忧天,甚至无法集中精神。
帮助我们适应环境要求的忧虑 (Adaptive anxiety)
面对危险时,感到相应的忧虑或恐惧能帮助我们适应当时环境的要求,亦是一种求生的本能。这种适当的忧虑有助保护自己,准备我们应付或远离危险的事物或情况,例如站在高处时会担心有危险,所以,为了适应当时的环境,我们会格外小心,捉紧扶手,或离开该地方,以免不慎跌下去。
其实,对于能够预知的危机,我们感到相应的忧虑是正常的。当遇上自己害怕或没有把握的事情时,总会感到莫名的压力、担忧和恐惧。生理上,我们的神经系统会在对这些压力作出一些反应,作防御、挣扎或逃跑的准备,我们称这些反应为「战斗或逃跑反应 (Fight-or-flight mechanism)」。
此外,面对压力时,我们体内的肾上腺皮质固醇,亦即「压力荷尔蒙」会上升,促使身体作出一些反应,如心跳加速和手心冒汗等。
普遍而言,这些忧虑和生理反应通常能够自动调适,或在处理好环境要求后会平静下来,不会持续太久。
「战斗或逃跑反应」
(Fight-or-flight mechanism)
战斗或逃跑反应是一个所有动物在面对危机时的自然反应。举小鹿作例子:
当小鹿在原野找食物时,遇到专门捕食牠们的野兽时,你估牠会有什么反应?
1
速逃:
马上逃离现场,也就是
Fight-or-flight中的「Flight」。
2
攻击:
如果那只是一只年幼、很弱的狮子,小鹿也可能会反转头攻击牠,
也就是「Fight」
3
投降:
走又无路可走,打又打不赢时,就只好选择投降,或是装死。(可能佢会见我唔到)「Freeze」
要逃跑,或是反击,当然要有准备,令自己跑得更快或是更有力量。因此我们的心会跳得更快以将能量带到去四肢、肠胃会暂时停止运作,将能源让给要活动的身体部份等。这些亦是我们人类面对危机时常见的生理反应。
不同的地方是,我们的危机不再是「野兽」,而是令我们担心、忧虑的工作、家庭、关系等等。
生理反应:
肌肉绷紧、心跳加速、多汗、呼吸不畅顺或肠胃不适等
情绪反应:
紧张、焦虑
思想反应:
担心有危险、身体失控、或负面事情会发生
行为反应:
为将会发生的危机作出准备,包括解决问题、逃离危险等。
什么是焦虑症
不能帮助我们适应环境要求的忧虑 (Maladaptive anxiety)
当忧虑或恐惧的反应远远大于实际面对的危机所需的反应时,我们便称之为不能帮助我们适应环境要求的忧虑或不良的忧虑。
面对过多的、不能自动调适的忧虑时,如上述所言,我们会作出「战斗或逃跑反应」,并处于高「压力荷尔蒙」的状态。如长期处于该状态当中,「压力荷尔蒙」会让生理反应如心跳加速和肌肉绷紧等持续出现,并对免疫系统造成损害,影响我们的健康,以及日常生活的运作。
就上述所言,当焦虑与恐惧过多,与现实环境的危险不符,而致不能自动调适时,我们便有机会患上焦虑症。

日常担心/恐惧 vs 焦虑症
1.维持时间
较短,可能维持数小时或数天 占每星期大部分时间,
通常持续至少六个月
2.担忧/恐惧程
觉得受控 过多的负面想法和过份担忧、恐惧
3. 影响性
不太影响日常生活 影响日常生活,如工作表现、
人际关系变差、集中力和
决策力下降、睡眠问题等;
当然,不同人的恐惧程度与维持时间长度不一,上表所提及的不能一概而论。
遇到任何疑问都应该向专业人士(精神科医生或临床心理学家)查询。