抑鬱症 - KTF Platform

抑鬱症

抑鬱症是其中一個常見的精神病，患上抑鬱症的人有大部份的時間情緒都維持在低落的水平，並且難以控制自己的情緒。抑鬱症可以是長期或是反覆出現的，顯著地影響工作、學業或／和社交能力，嚴重更會導致患者自殺。

世界衛生組織的資料顯示，全球患上抑鬱症的人約有3.5億，當中只有少於25%的病患者得到醫治，估計未來20年數字會不斷上升，抑鬱症的病發率會於2020年時僅次於全球疾病排行首位的心臟病，而現時香港患上抑鬱症的人數超過30萬人。抑鬱症是造成全球的疾病負擔的一個重大原因，因此其影響程度不容忽視。

情緒低落？還是抑鬱症？

每個人總有傷心、情緒低落的時候，例如失戀或有親人離世時，我們自然會感到傷心、難過。然而，這些感覺和情緒通常在一段時間後就會過去。你又知道抑鬱症和情緒低落的之間的分別嗎？

情緒低落	VS	抑鬱症
數小時至數天	維持時間	至少兩星期的傷心和絕望，持續數星期甚至數年

自信心可能會暫時下降，但很快便會提升。對將來仍抱有一定的希望。	自我形象及對將來的看法	自我形象低，認為自己是一個失敗者。把不如意的事歸咎於自己，並認為問題會持續，對身邊發生的人和事看得負面，對未來失去盼望。

不太影響日常生活	日常生活	對日常生活、工作能力的影響很大（集中力、決策力下降等），人際關係變差

情緒低落但思想不一定負面。生理和生活上沒有什麼改變。	徵狀	情緒低落但思想不一定負面。生理和生活上沒有什麼改變。長期憂鬱、哀傷，對所有事情都提不起勁，嚴重會起自殺念頭。改變胃口及睡眠習慣

＊參考資料：聯合情緒健康教育中心

就算沒有被診斷患上抑鬱症，但我們很多人都可能會出現抑鬱症的徵狀：
長期情緒低落，對所有事都提不起勁，只想逃避所有煩惱等等。
如果我們能及時發現自己的情況，及時正視自己的情緒，也許就能阻止情況惡化。

抑鬱症的症狀

到底患上抑鬱症有可能會出現什麼徵狀？不是沒有一個人都會經歷到同樣的徵狀，
有些人可能會經歷多點，有些人可能少點；有些人可能經歷的時間出較長，
有些人的病徵可能比較嚴重。

根據精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM5），
抑鬱症主要的病徵包括：

1.情緒低落：

幾乎每天大部分時間都感到情緒低落（例如感到空虛、絕望、傷心）。

2.明顯地對事物
失去興趣：

幾乎每天大部分時間都顯著地對所有或近乎所有活動失去興趣（主觀感覺或別人的觀察所得）。

3.胃口／體重變化：

胃口有顯著的轉變（包括增多或減少），或在沒有改變飲食的情況下體重明顯下降或上升（一個月內有多於5%的體重變化）

4.睡眠問題：

幾乎每天都失眠或睡眠過多。

5.坐立不安或
行動緩慢：

其他人觀察到幾乎每天都有坐立不安或行動明顯緩慢的情況。

6.疲倦：

幾乎每天都覺得疲憊不堪或沒有動力。

7.失去自我價值：

幾乎每天都感到自我價值低落或有過份的罪疚感（而這個罪疚感不只是自責或對自己患病感到罪疚）。

8.思考或集中
能力下降：

幾乎每天出現專注力或決策力下降。

9.反覆出現自殺念頭：

反覆出現有關死亡的念頭，而這些念頭不單是害怕死亡；反覆出現自殺念頭，甚或可能有一個詳盡的計劃或嘗試。

根據美國精神醫學會的指標，若出現五個或以上抑鬱症的症狀（情緒低落和失去動力必要包括其中），而該症狀持續兩個星期或以上，並顯著地影響或損害患者的日常生活能力、工作能力或是社交能力，便可能患上「抑鬱症」。
然而，就算你出現以上的情況，亦不代表你必定患上抑鬱症。要作出準確的診斷，請向有關專業人士（如精神科醫生、臨床心理學家）查詢。
儘管有以上的症狀，甚或有抑鬱症，但並不表示其他人能看得來。有很多人可能深受抑鬱症的困擾，但仍然能努力生活、如常工作，正如我們上一站所提及，有精神病的人也能擁有心理健康。

抑鬱症的成因

為什麼會患上抑鬱症？沒有一個單一的原因被證實會導致抑鬱症。抑鬱症可由很多不同的因素互相影響所致，但某些患者亦可能沒有任何明顯原因而患病。主要的成因包括以下的因素：

生理

基因遺傳、腦部運作、腦部的化學物質或不同的生理問題

腦部運作異常：腦部掃描（MRI－磁力共振掃描）顯示，患上抑鬱症的人的腦中，負責調節情緒、思想、睡眠、飲食以及行為的部份有異常的運作。

腦部化學物質失衡：腦部負責傳遞信息的化學物質－神經傳導物質（Neurotransmitter），例如「快樂激素」血清素 (serotonin) 失去平衡。

荷爾蒙變化：荷爾蒙會影響腦內調節情緒的物質，而女性當在青春期、生理期、分娩後以及更年期時亦會因荷爾蒙變化而增加患上抑鬱症的風險。

遺傳：有些抑鬱症會有家族遺傳的情況，但這不是必然的結果，而亦有患者的家族中沒有人患上抑鬱症。有研究顯示患上抑鬱症的風險是由基因以及其他環境因素互相影響而成。

環境

壓力、生命中重大的轉變等都可能是患上抑鬱症的環境因素

學業/工作/家庭壓力：當人處於壓力狀態時，大腦會釋放皮質醇，用以應付引起壓力的情況。然而，長時間受壓以致長時間分泌皮質醇 (cortisol) 會抑制免疫力，更會阻斷血清素的信息傳遞，增加患上抑鬱症的風險。

痛苦的經歷、喪親等會導致壓力的情況亦有可能引發一次抑鬱狀態，而亦有可能再次引發抑鬱狀態。

心理

青春期、更年期的心理轉變等，都可能是患上抑鬱症的心理因素

傾向容易感受不安或負面情緒，例如容易將負面的事件放大、傾向怪罪於自己，以及常會反覆思考負面的事會增加風險。

傾向逃避不熟悉的人、事或地，情緒容易波動的人士，尤其當遇上令其產生壓力的事件時會增加引發壓力狀態的機會。

抑鬱症的成因有很多，無論你性格如何，亦有機會患上抑鬱症。因此，預防以及了解抑鬱症是和所有人有關的，不只是針對某一些人。